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胡杰一的原创博客

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【原创】偏执性精神障碍(有待修改)  

2010-11-25 22:38:17|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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                      概述
精神障碍偏执性,持续妄想为特征。
社会功能多良好,人格保持较完整。
                一、偏执狂
            (一)发病有关因素
“偏执狂”名古希腊,发病原因尚未明。
病前个性不健康,主观固执爱斗争。
嫉妒常无安全感,敏感多疑戒心重。
自命不凡唯我尊,野心勃勃爱想空。
吹毛求疵强夺理,遇事专断拒批评。
脱离现实不坦率,情绪易激不冷静。
个性缺陷遇诱因,偏执状态渐可成。
           (二)临床表现
(1)诉讼狂
诉讼狂者较多见,坚信受迫难改变。
或诉名誉被玷污,或诉权利被侵犯。
常因未得公正决,诉诸法庭不畏艰。
或诉自受某人害,或诉团体将其残。
信念牢固日久延,诉讼有序未破绽
如遇阻力不退却,反增必胜之信念。
一旦诉讼被驳回,迂回对策巧周旋。
千方百计公于世,请求社会来增援。
高度警觉易激惹,或伴焦虑碍于眠。
(2)色情狂
色情狂者女性多,未婚大龄常发作。
如对某男有性感,没有根据信却坚。
深信对方爱自己,缺乏事实自体验。
所爱对象多名人,地位高者竭力攀。
碍于客观自暗恋,以眉传情表心愿。
有时大胆去试探,遭之拒绝信更坚。
毫不后悔自为是,认为对方在考验。
有写信者或购物,不送对方自己玩。
男性妄念多隐瞒,但不长久怒冲冠。
莫名其妙愤然发,甚而施暴欲交欢。
(3)嫉妒狂
自信配偶不忠诚,另有新欢多偷情。
妄想常伴激情发,并付相应之行动。
偷看信件或提包,悄悄尾随暗跟踪。
千方百计搜证据,寻找线索不放松。
不许配偶独自出,限制对方少活动。
粗暴质问或虐待,殴打行为常发生。
男性多为饮酒者,物质滥用妒火盛。
(4)夸大狂
自命不凡夸大狂,才华出众欲火盛。
发明创造惊世人,世界首富功将成。
有感精力充沛者,智能超群学识丰。
洞察能力甚敏锐,能知未来乾坤定。
自称当代领导人,高高在上受供奉。
夸大狂症有两种,临床表现各不同。
一是极度欢快者,毫不自爱为特征。
二在妄想影响下,违法行为多发生。
                二、偏执状态
偏执状态与狂近,妄想内容不固定。
可伴幻觉同时出,似类精神分裂症。
三十四十中年多,未婚女性似多病。
病因目前无定论,个性遇因病可生。
病前个性有缺陷,自我中心多主观。
自卑多疑或固执,心理因素亦可见。
流亡海外或移民,被俘收监是个案。
听力障碍可促发,人际交往有困难。
有感自被冷落者,甚感被嘲诱妄见。
              三、记性妄想发作
                       概述
急性妄发多无因,即便可寻乃心因。
心因较微不足谈,年龄多在青壮年。
突然急发一过性,一至二周可安然。
            (1)妄想体验
妄想多急骤然起,快速充分发展继。
内容多样见被害,夸大妄想及嫉妒。
中毒体验被控制,坚信不移或神秘。
伴发幻觉较生动,身临其境衷沉溺。
           (2)心境障碍
心境障碍常伴发,症随心境多变化。
有时高涨到低落,紧张转至茫然作。
变化持续时不久,次于妄想位于后。
           (3)行为及意识
患者行为多端变,多与妄想心境关。
意识障碍不明显,可以接触及交谈。
定向基本可存在,但有突然可改变。
如感独自入新境,迷惑恍惚错觉言。
甚见人格解体症,过后体验似非梦。
少数患者记忆损,一般几天即可醒。
最长不超三个月,个别还有复发倾。
 
 
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